2023年11月8日,沙巴体育_沙巴体育app$官网平台:人民政府正式发布了《沙巴体育_沙巴体育app$官网平台:人民政府办公室关于做好2023年城乡居民基本医疗保险费征缴工作的通知》(涡政办〔2023〕16号),现解读如下:
一、起草背景及过程
根据市医保局等6部门《转发省医保局等6部门关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(亳医保〔2023〕39号)文件精神,持续推动城乡居民医疗保障事业稳健可持续发展,结合我县工作实际,征求了县有关部门意见。
二、制定意义和总体考虑
基本医疗保险是国家组织实施的面向全体人民群众的一项防范和化解疾病风险,减轻医疗费用负担的制度,参保缴费是公民的权利和义务。城乡居民医保实行年度参保,年度享受待遇,不履行个人参保缴费义务,无法享受医保待遇。为切实做好我县2023年城乡居民医疗保险费征缴工作,明确部门、各单位职责和任务,进一步优化筹资结构,促进城乡居民医保制度健康持续发展。
三、研判和起草过程
2023年9月8号沙巴体育_沙巴体育app$官网平台:医疗保障局为牵头单位拟定初稿,经过县政府负责人召集医保、税务部门讨论,2023年9月11日发文征求了财政、卫健、民政、公安、残联等部门意见。2023年10月16日县司法局给予合法性审核,2023年11月2日县政府第63次政府常务会议审议通过,予以印发执行。
四、工作目标
2023年9月1日至12月31日完成我县城乡居民医疗保险费征缴工作,县政府将城乡居民基本医疗保险征缴工作纳入年度绩效考评内容,按照考核要求,鼓励城乡居民连续参保,应保尽保,积极做好来我县务工等常住人口参保工作,参保率不得低于96%(以户籍人口数为准)。
五、主要内容
《通知》主要包括6项内容。
(一)明确筹资标准
为适应医疗费用增长,满足人民群众健康需求,根据我省经济社会发展水平,我省继续执行国家规定的最低个人缴费标准每人380元。
(二)明确缴费人群
参加城乡居民医保的对象为未参加职工医保的城乡居民,包括本县城乡非从业居民、外来人员、非从业港澳台同胞和外籍人员等。已参加城镇职工医疗保险和异地参加城乡居民基本医疗保险的人员不得在我县重复参加城乡居民医保。
(三)明确资助范围
1.为减轻困难群众缴费负担,继续对医疗救助对象参加居民医保的个人缴费部分实行分类资助,其中对特困人员给予全额资助,对低保对象给予320元定额资助,对返贫致贫人口给予300元定额资助,对防止返贫监测对象给予190元定额资助,其余费用由个人按规定缴纳,确保救助对象全面纳入基本医疗保险覆盖范围。
2.重点优抚对象、计生奖扶特扶、重度残疾人、孤儿等特殊人群、个人参保资金由县财政全额代缴,县相关部门负责确认并提供其个人参保信息。
(四)明确缴费期限
2023年12月底前完成2024年度居民医保参保缴费工作,考虑到外出务工人员春节集中返乡的实际,该群体的筹资时间延长到2024年2月底。
(五)明确退费规定
1.重复参保缴费人员,在待遇享受期未开始前,可申请退回重复缴纳的城乡居民医疗保险费用。进入待遇享受期后不再受理申请。
2.在待遇享受期未开始前动态新增的代缴困难群众如已缴费,可申请退还政府代缴部分费用。进入待遇享受期后才认定的困难群众,不再追溯退费。
3.如参保群众在进入待遇享受期前已死亡,可申请退费,同时在医保系统中停止参保关系。
(六)明确压实责任
切实加强部门协同,压实征缴工作责任,依托基层组织及人员,稳妥有序做好城乡居民参保缴费工作。
六、创新举措
在原有村(社区)代征、代办方式的基础上,推广“安徽省政务服务网亳州分厅”、“皖事通”APP、微信、支付宝等渠道自行办理参保缴费业务,阳光公开透明开展征缴工作。
七、保障措施
县政府成立由分管县长任组长的城乡居民基本医疗保险费征缴工作领导小组,并将城乡居民基本医疗保险征缴工作纳入年度目标管理绩效考评和民生工程考核内容,不定期召开调度会,严格落实政府征缴主体责任,对工作落实不力、推诿扯皮、敷衍塞责的,或在工作中出现乱收费、挤占挪用参保资金的,依纪依规严肃问责;对涉嫌违法犯罪的,移送司法机关依法处理。
八、解读机关:沙巴体育_沙巴体育app$官网平台:医疗保障局
解读人:牛华山
政策咨询服务电话:0558-7237121
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