沙巴体育_沙巴体育app$官网平台

根据工作实际，现将卫健委2019年1-8月份主要工作进展情况汇报如下：

一、进展情况

（一）深入抓好健康脱贫工作。

1、中央、省脱贫攻坚专项巡视整改工作。一是已取消“建档立卡贫困户签约医生100%全覆盖”的要求；二是已取消“给予瘫痪卧床或精神疾病人员1000元/人/年护理补贴”政策，并做好群众疑问的解释工作；三是出台加码政策已全部取消、不再出台新的加码政策，同时加强调查研究，实事求是地确定目标任务，有效的遏制了“福利陷阱”悬崖效应；四是全力推进“两卡制”实施，2019年6月15日起开始全面实施。

2、开展“基本医疗有保障大排查”活动。按照《医疗机构基本标准（试行）》、《村卫生室管理办法》（2014年）要求，对全县23所乡镇卫生院、4个社区卫生服务中心、387个村卫生室进行大排查。排查中发现两个村卫生室无村医问题已整改完毕；五个行政村无村卫生室正在整改中，近期将整改完毕。

3、贫困人口大病专项救治病种扩大到27种，县医院、中医院负责全县大病救治工作，27种大病全部纳入临床路径管理，截至目前27种大病患者1758人，已救治1758人，救治率100%。

4、对疑似慢性病患者摸排工作。截至目前已摸排疑似慢性病患者2457人。

5、对行动不便的贫困慢性病患者送药。截至目前对行动不便贫困慢性病患者送药1398人，3174人次。

（二）抓好民生工程落实，不断提升人民群众获得感。

1、妇幼健康、计生特扶、职业病防治民生工程项目进展良好。

妇幼健康。截止到8月底，全县共有10700对享受了免费婚前健康检查服务，累计完成目标任务的83.92%，婚检率98.80%，疾病检出率8.73%，已支付资金 171.38万元。

截止到8月底，累计接种214464剂次，完成全年任务的79.11%。

计划生育家庭特别扶助。1月份已完成年度目标任务。

职业病防治。截止到8月底，完成468例重点职业病个案卡网络及纸质报告，完成80人微型企业培训。

2、积极做好智慧医疗与家庭医生签约服务。

智慧医疗方面目前已完成招投标工作，安徽科大讯飞医疗信息技术有限公司中标金额：398.6万元。8月5日，召开我县“智医助理”项目启动会。目前正在和中标商洽谈合同细节。

家庭医生签约服务。截止8月底，全县共签约437625人，签约率33.76%，有偿签约160104人，有偿签约率12.35％，高血压有偿签约83007人，高血压有偿签约率6.4％，糖尿病有偿签约32905人，糖尿病有偿签约率2.53％，各项指标均完成省、市目标任务。家庭医生签约服务完成全县年度服务包完成率41.08 %，项目执行率66.28 %。

（三）综合医改工作扎实推进。

1、医改核心指标完成情况。医疗费用平均增长幅度（目标值≤10%），县人民医院20.57%，县中医院38.17%；药占比（目标值≤30%），县人民医院28.42%，县中医院29.23%；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗卫生材料费（目标值≤20元），县人民医院18.07元，县中医院12.31元；医疗费用（不含药品、耗材、检查、化验收入）收入占业务收入比重（目标值≥35%），县人民医院33.29%，县中医院31.75%；人员支出比重（目标值≥40%），县人民医院40.28%，县中医院37.26%；按病种付费执行率（目标值≥60%）：县人民医院70.67%，县中医院67.61%。目前，两家医院医疗费用平均增长幅度、医疗费用（不含药品、耗材、检查、化验收入）收入占业务收入比重指标未达到目标值。下一步，县卫健委将约谈两家县级医院负责人，要求两家县级医院认真查找问题，制定整改措施，确保医改核心指标达到省市目标值。

2、积极推进紧密型县域医共体建设。县委、县政府高度重视紧密型县域医共体建设，多次召开调度会，研究部署相关工作，将紧密型县域医共体建设工作列入了年度深改重点工作任务。已制定印发《沙巴体育_沙巴体育app$官网平台：人民政府办公室关于推进紧密型县域医共体建设的实施意见》（涡政办2019〕15号）和《沙巴体育_沙巴体育app$官网平台：深化医药卫生体制改革领导小组关于印发城乡居民基本医疗保险基金紧密型县域医共体包干管理办法等六个配套文件的通知》（涡医改〔2019〕1号）。目前县人民医院托管单集林场卫生院、石弓镇中心卫生院，中医院托管花沟镇中心卫生院、涡北社区卫生服务中心，托管内容涵盖被托管医院基本医疗服务、公共卫生服务、村卫生室管理、财务管理和行政后勤管理等。

3、县域外医联体建设。根据《安徽省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》等医改文件精神，安徽省中医院正式托管沙巴体育_沙巴体育app$官网平台：中医院。

托管至今；在领导组织方面，安徽省中医院组建管理专家团队支持沙巴体育_沙巴体育app$官网平台：中医院；在科室建设方面，托管之后重症医学科、骨科、介入、产科、心内都得到总院专家的指导；在医疗核心指标方面，手术台次连续2个月增长在50%以上，医疗收入连续3个月保持30%左右的高增长。

沙巴体育_沙巴体育app$官网平台：妇幼保健计划生育服务中心正在积极与省妇幼保健中心洽谈建立医联体的事宜。

4、鼓励社会资本办医，发展非公立医疗机构。2019年新增二级非公医疗机构2家，个体诊所16家。正在扩建二级医疗机构1家，阳光医院；正在迎接验收二级非公立专科医院1家，涡阳益民口腔医院；正在筹建二级非公立综合医院1家。

（四）“两卡制”试点工作。

我县作为第三批基本公共卫生“两卡制”试点县，制定《沙巴体育_沙巴体育app$官网平台：基本公共卫生服务两卡制试点工作实施方案》，做好配置用于“两卡制”系统云服务器、身份识别的移动终端及系统升级改造，召开全县基本公共卫生“两卡制”工作启动及培训大会。截止目前，全县两卡制得分6299430分，其中健康教育1194095分，老年人健康管理413629分，高血压患者健康管理2807104分，糖尿病患者健康管理1352511分，精神障碍患者管理265249分，中医药健康管理266842分。

（五）积极稳妥推进敬老院改革工作。

38家公办敬老院全部全部按照命名要求挂牌完毕；清产核资，并移交接管完毕；已获得消防验收合格证、食品餐饮许可证、养老机构登记证（备案）和医疗机构执业证。对乡镇敬老院现有设施进行改造，实行集中供养制度，配备全科医生和执业护士，其中全失能五保老人实行24小时陪护。目前共收住全失能五保老人183人，初步做到了失能五保老人集中供养“应进尽进”。

（六）村卫生室集资债务化解工作。

74个贫困村卫生室共计债务6380957.51元（陈大镇尹庄、星园街道赵瓦房、花沟镇韩王、新兴东华四个村卫生室暂不列入此次78个贫困村村卫生室建设债务经费解决名单，计划列入下一批债务化解范畴）。目前我县78个贫困村用地情况为允许建设区18个，有条件建设区13个，一般农田30个，基本农田16个。按照县政府常务会议要求，县卫健委、县自然资源和规划局已草拟债务组卷报批方案及村卫生室土地化解方案已上报至县政府，目前县卫健委对78个贫困村的债务组卷工作已完成。

（七）人才引进和培训工作。

1、卫生人才能力提升工程。中央财政补助安徽省全科医生培训遴选和报名工作，共12人；省级财政补助全科医生转岗培训7人；县级财政补助全科医生转岗培训5人（县财政资金未拨付，人员未到位）。

2、招聘工作。2019年招聘325人（县医院177人、中医院83人、乡镇卫生院64人，妇幼保健计划生育服务中心1人），目前已上岗。

（八）扎实做好严重精神障碍病患者摸底排查工作。为加强我县严重精神障碍管理工作，提高严重精神障碍患者检出率，根据市卫健委《关于开展肇事肇祸等严重精神障碍患者专项摸排工作的通》文件精神，对辖区内27个乡镇和社区卫生服务中心逐一进行筛查、评估。本次严重精神障碍病例筛查评估人数共计1253人、确诊人数为953人，并把三级以上的精神病患者及时通报给公安、民政、综治等相关部门，同时对病人和家属发放了宣传资料和礼品。

（九）计划生育工作。

1、优化证件办理程序。为全面做好“一次登记、全程服务”工作，我县优化办理程序，提高服务质量。今年以来共办理生育登记13425件，办理生育审批380件，努力提高证件办理群众满意度。

2、做好人口数据统计与分析。全县共上报出生15315人，人口出生率为8.45‰，自然增长率为6.37‰；全县共上报女性初婚10658人，女性初婚率为5.88‰；上报政策内阳性10868例，政策内阳性检出率为6%。

3、做好免费孕前优生健康检查工作。加强培训，提高服务质量。今年省下达我县免费孕前优生健康检查全年任务为5112对。目前进站6242对，已超额完成全年任务，目前正有序做好评估报告和随访工作。

另外，全县卫健系统的党建、综治、信访、安全生产、精神文明、公共机构节能等各项工作均稳步有序开展，成效良好。

二、存在问题

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我县卫生健康工作也面临着一些新问题、新挑战。一是优质医疗资源少，看大病的能力不强；二是基层医疗卫生服务能力弱，人才严重匮乏，乡村医生年龄偏大，服务水平和医疗水平有待提高；三是深化医改的创新动力不足，一些改革举措落实不够到位；四是部分贫困户由于文化水平低造成健康脱贫政策知晓率低；五是抓行风建设重视不够、力度不大，群众的获得感、满意度还不高等等。

三、下步重点工作

（一）健康脱贫工作涉及卫健委绝大部分工作，提升此项工作首先要树立一盘棋的意识，要以健康脱贫促进业务工作，以业务工作推进健康脱贫，统筹协调推进，确保打赢脱贫攻坚这场硬仗。一是着力推进中央、省、市脱贫攻坚巡视反馈问题整改落实；二是继续做好“两不愁三保障”突出问题中的基本医疗有保障工作；三是继续加大健康脱贫政策宣传力度，把健康脱贫政策宣传到位，落实到位，让贫困人口切实感受到健康脱贫政策带来的实惠；四是继续做好国家健康扶贫动态管理系统的核实、录入工作。

（二）进一步改善敬老院设施和环境，加大公办敬老院的基础设施投入力度，抓紧推进今年的敬老院升级改造工作，确保11月份能够改造完成，为入院五保老人提供更加完善的护理质量和生活环境。

（三）查找行政村村卫生室财政投资款项。目前卫健委对78个贫困村的债务组卷工作已完成，正在会同财政局、发改委、审计局，查找78个贫困村的立项依据，并逐村查找财政投资文件，待完善相关卷宗依据后，将对贫困村债务进行审核化解，确保稳妥推进村卫生室债务化解工作。

（四）民生工程方面。一是以推进基本公共卫生服务“两卡制、智医助理”信息化建设为抓手，统筹开展好妇幼健康、家庭医生签约服务、职业病防治等民生工程项目；二是智医助理项目尽快签订合同，改造我县网络，提前做好“智医助理”的前期准备工作。

（五）2019年计划为乡镇卫生院（贫困村室）招聘37名本科医学生。经报名、笔试、面试、体检等环节，目前入围10人进入考察环节，下一步按程序办理聘用手续并尽快上岗工作。